Biokimyəvi qan testləri

Eozinofil katyonik zülal (ECP)

Eozinofil katyonik zülal (ECP) sümük iliyinin qana buraxdığı eozinofillərin sitoplazmik qranullarının yüksək zəhərli əsas proteinidir. Dolaşarkən, bir müddət mövcud olduqları bədənin toxumalarına yayılırlar. Katyonik zülalın qan dövranına salınması eozinofillərin aktivləşməsi və deqranulyasiyası səbəbindən baş verir ki, bu da allergik xarakterli xəstəliklərin mövcudluğunu göstərə bilər.

Aydın eozinofilik iltihabın mexanizmlərindən biri ECP-nin, o cümlədən miokard hüceyrələrinə toksik təsiridir.

Qanda ECP-nin səviyyəsi bronxial astma və allergik xəstəliklər zamanı iltihab prosesinin şiddətini əks etdirir. Eozinofilik katyonik zülalın konsentrasiyasının monitorinqi onların gedişatını izləməyə və astmatik hücumun inkişafını proqnozlaşdırmağa və müalicənin effektivliyinə nəzarət etməyə imkan verir. Lakin ECP-də artım həmişə allergik bir proseslə əlaqəli deyil. Yalnız xəstələrdə eozinofil qranul zülalının dinamik monitorinqi yolu ilə səbəbi müəyyən etmək və allergenə məruz qalma dərəcəsini qiymətləndirmək mümkündür.

Qələvi fosfataza

Qələvi fosfataza struktur və funksiya baxımından oxşar 11 maddədən ibarət fermentlər qrupunun ümumi adıdır. 8,6 – 10,1 pH göstəriciləri ilə qələvi mühitdə maksimum aktivliyinə görə ferment “qələvi” (“turşu” da var) adlanır. Bağırsağın selikli qişası tərəfindən əmələ gəlir və fosfor turşusunun üzvi fosfor tərkibli birləşmələrdən azad edilməsində və insan orqanizmində fosforun daşınmasında iştirak edir. Qələvi fosfataza demək olar ki, bütün orqanların hüceyrə membranlarında lokallaşdırılır, lakin o, əsasən bağırsaq toxumalarında (ALPI – izoenzim), qaraciyərdə, böyrəklərdə (ALPL – izoenzim) və hamiləlik zamanı – plasentada (ALPP – plasenta) cəmlənir. fosfataza). Doku məhv edildikdə və ya zədələndikdə, maddə qana buraxılır, bu da patoloji prosesləri izləməyə imkan verir. Çox vaxt ferment səviyyəsinin testi safra durğunluğunun (xolestaz) diaqnozu üçün istifadə olunur.

Fosfor

Fosfor insan üçün vacib olan makroelementlərdən biridir. Hüceyrə membranlarının sintezində mühüm rol oynayır və bədənin bütün hüceyrələrinin bir hissəsidir. Makroelement bir çox qidalarda olur və qida ilə birlikdə insan orqanizminə daxil olur, mədə-bağırsaq traktında tez sorulur.  Fosforun demək olar ki, 85%-i fosfatlar şəklində insanın dayaq-hərəkət sistemində və dişlərdə cəmləşmişdir. Sinir toxumalarında az miqdarda (təxminən 1%), qanda isə demək olar ki, eyni miqdarda olur. Fosfor orqanizm üçün optimal metabolik proseslər, əzələ və sinir sistemlərinin normal işləməsi, həmçinin toxumaların, xüsusən də sümüklərin formalaşması üçün lazımdır. Bundan əlavə, fosfatlar ürəyin və böyrəklərin fəaliyyətinin saxlanmasında mühüm rol oynayır.

FibroTest

Tibbdə fibroz, birləşdirici toxumanın həddindən artıq böyüməsi ilə xarakterizə olunan bir orqan vəziyyətidir. Bədənin ortaya çıxan iltihablı prosesə reaksiyası belədir, iltihab mənbəyini ətrafdakı toxumalardan təcrid etməyə və patologiyanın daha da yayılmasının qarşısını almağa çalışır.
Qaraciyər fibrozu ilə normal orqan toxumasının (parenximanın) transformasiyası müşahidə olunur, funksional hüceyrələrin (hepatositlər) ölümü və onların çapıq toxuması ilə əvəzlənməsi ilə müşayiət olunur. Nəticədə qaraciyərdə iş prosesləri pozulur – toksinlərin neytrallaşdırılması, safra əmələ gəlməsi, yağ mübadiləsi. Patologiyanın erkən mərhələlərində orqan zədələnməsinin aşkar əlamətlərini müəyyən etmək olduqca çətindir, lakin fibroz irəlilədikcə xəstə artan qaraciyər çatışmazlığı ilə qarşılaşır.
Son vaxtlara qədər qaraciyər xəstəliklərinin diaqnostikası üçün standart üsul biopsiya idi – onun zədələnmə dərəcəsinin və iltihab prosesinin mövcudluğunun vizual qiymətləndirilməsi üçün (mikroskopdan istifadə etməklə) az miqdarda toxuma götürülən cərrahi əməliyyat. Travmatik bir təbiətin bu cərrahi müdaxiləsi bir sıra əks göstərişlərə malikdir və həmişə əsaslandırılmır. Bundan əlavə, nümunənin orqanın hələ təsirlənməmiş bölgəsindən götürülməsi ehtimalı var. Buna görə də, 2002-ci ildə Paris xəstəxanasında bir qrup alim qaraciyər xəstəliklərinin diaqnostikası üçün qeyri-invaziv üsullar təklif etdi ki, onlardan biri də FibroTestdir. Metodun prinsipi xəstənin qanının hərtərəfli biokimyəvi analizinin aparılmasına və onun nəticələrinə əsasən fibrozun mərhələsinin qiymətləndirilməsinə əsaslanır. Qiymətləndirmə Fransanın BioPredictive şirkəti tərəfindən hazırlanmış xüsusi alqoritm vasitəsilə avtomatik olaraq hesablanır. Testin effektivliyi və dəqiqliyi bütün dünyada klinik sınaqlarda sübut edilmişdir.

FibroMax

Bir çox qaraciyər patologiyası, məsələn, fibroz (birləşdirici toxumanın həddindən artıq böyüməsi) və ya steatoz (yağlı degenerasiya) erkən mərhələlərdə açıq simptomlar olmadan baş verir. Adətən belə hallarda bir insan yüngül bir nasazlıq və artan yorğunluq hiss edir. Qaraciyərin vəziyyətini biopsiyadan istifadə etmədən qiymətləndirmək üçün Fransanın BioPredictive şirkəti tərəfindən hazırlanmış laboratoriya hesablanmış FibroMax metodundan istifadə olunur. Texnikanın mahiyyəti xəstənin ümumi qan testi göstəricilərinə əsaslanan xüsusi alqoritmlərdən istifadə edərək bir neçə əmsalın hesablanmasıdır. Bir insanın fiziki xüsusiyyətlərini, həmçinin cinsini və yaşını nəzərə alaraq, bu hesablamalar beş əsas qaraciyər xəstəliyinin inkişaf ehtimalını müəyyən etməyə imkan verir:

• fibroz: patoloji mərhələsinin qiymətləndirilməsi nəticənin METAVIR sisteminə ötürülməsi ilə FibroTest alqoritmi ilə aparılır;
• nekroz: ActiTest alqoritmindən istifadə edərək hepatositlərin (əsas qaraciyər hüceyrələrinin) öldüyü iltihab prosesinin səviyyəsinin qiymətləndirilməsi;
• steatoz: yağlı hepatozun olma ehtimalı SteatoTest tərəfindən qiymətləndirilir;
• spirtli steatohepatit: alkoqoldan sui-istifadə edən insanlarda hepatitin diaqnozu AshTest alqoritmi ilə aparılır;
• alkoqolsuz steatohepatit: diabetes mellitus və ya insulin müqavimət sindromu olan insanlarda hepatitin diaqnozu NashTes-ə əsaslanır. 

Ferritin

Ferritin apoferritinin zülal qabığından və dəmir fosfat hidroksidinin daxili nüvəsindən ibarət mürəkkəb birləşmədir. Kompleksin əsas funksiyası depozit qoymaqdır, yəni. insan orqanizmində dəmirin saxlanması. Ən yüksək konsentrasiya qaraciyərdə müşahidə olunur; ferritin daha az miqdarda sümük iliyində, skelet əzələlərində və dalaqda olur. Nisbətən az miqdarda maddə qanda mövcuddur. Bədəndə dəmir çatışmazlığı olduqda, birləşmə parçalanır, çatışmazlığı tamamlayır. Qan zərdabında ferritin səviyyəsinin yoxlanılması bədəndə dəmir çatışmazlığını simptomlar aşkar edilməzdən əvvəl müəyyən etməyə imkan verir. Əldə edilən nəticələr anemiya və şiş proseslərinin inkişafını izləməyə imkan verir.

Trigliseridlər

Trigliseridlər bədən üçün enerji mənbəyi kimi çıxış edən yağlardır. Əsas miqdar yağ toxumasının hüceyrələrində, az miqdarda isə qanda olur. Bağırsaqlarda yağların aktiv şəkildə udulması səbəbindən yeməkdən dərhal sonra artır. Qana daxil olduqdan sonra trigliseridlər xüsusi nəqliyyat zülallarına bağlanır və onları yağ hüceyrələrində anbara köçürür. Həddindən artıq yağ tərkibi ateroskleroz və əlaqəli patologiyaların inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır: koroner ürək xəstəliyi, beyinə qan tədarükünün pozulması və s.

C-reaktiv protein (ultra həssas)

C-reaktiv zülal, iltihablı proseslərin kəskin mərhələsində qaraciyər toxuması tərəfindən istehsal olunan bir maddədir. Bədənin immun reaksiyasında iştirak edən reaksiyalar kaskadını tetikler. Protein iltihabın vacib göstəricilərindən biridir, onun konsentrasiyasının artması dərəcəsi patoloji prosesin intensivliyindən asılıdır. Bakterial infeksiyalarda maddənin konsentrasiyası normanı onlarla, hətta yüzlərlə dəfə üstələyir, ləng xroniki prosesdə isə artım əhəmiyyətsizdir.

Müasir tədqiqatlar göstərdi ki, aterosklerozun inkişafının amillərindən biri ultrasəs və ya ümumi qan testindən istifadə etməklə aşkar edilə bilməyən damar divarının ləng iltihabıdır. C-reaktiv zülal da öz növbəsində bu prosesə reaksiya verir. Onun cüzi artması, xüsusilə aterogen əmsalın artması, trigliseridlərin və ümumi xolesterolun artması ilə birlikdə diaqnostik meyardır. Bu, müəyyən bir xəstədə ürək və qan damarlarının patologiyasının inkişaf riskini daha dəqiq qiymətləndirməyə imkan verir.

C-reaktiv protein (CRP)

C-reaktiv zülal bədəndə mövcud iltihab prosesinin ən informativ göstəricilərindən biridir. Qanda CRP səviyyəsi infeksion xəstəlik, yaralanma baş verdikdən sonra bir neçə saat ərzində və ya əməliyyatdan sonrakı ilk saatlarda arta bilər. CRP xəstəliyin dinamikasında dəyişikliklərə tez reaksiya verir və sağaldıqdan sonra tez normala qayıdır.

Eritrositlərin çökmə dərəcəsi (ESR) ilə yanaşı, C-reaktiv zülal səviyyəsinin öyrənilməsi infeksiyalar, nekroz və otoimmün proseslərdə iltihabın diaqnozu üçün istifadə olunur. Bu test adətən tam qan sayımı ilə birlikdə istifadə olunur. CRP ESR ilə müqayisədə iltihabın daha spesifik göstəricisidir və daha mobildir. Adətən, toxuma zədələnməsinin səbəbi aradan qaldırıldıqda və ya infeksiya uğurla müalicə edildikdə, 1-2 gün ərzində normala qayıdır. Eyni zamanda, ESR (eritrositlərin çökmə dərəcəsi) uzun müddət yüksək olaraq qala bilər.

Revmatoid faktor

Revmatoid faktor amil M sinifinin immunoqlobulinləridir (IgM), özlərinə antikordur, lakin patogen mikrofloranın təsiri altında dəyişdirilmiş immunoqlobulinlər G (IgG). Hüceyrələrə hücum edə bilirlər, çünki onları yad bir cisim kimi qəbul edirlər və orqanların spesifik dəyişikliklərinə və disfunksiyasına səbəb olurlar.

Bu antikorların görünüşünün təbiəti hələ də dəqiq məlum deyil, lakin onların otoimmün proseslərin və iltihablı reaksiyaların mühüm və etibarlı markeri olduğu sübut edilmişdir. Onlar revmatoloji xəstəliklərin, xroniki infeksiyaların, göbələk və parazitar infeksiyaların diaqnostikasında fəal şəkildə istifadə olunur.

Ağızdan qlükoza tolerantlıq testi (OGTT)

Təhlil məqsədi üçün göstərişlər

Ağızdan qlükoza tolerantlıq testi (OGTT) qlükometrlə ölçülən oruc qan şəkəri səviyyəsi normanın yuxarı həddində və ya bəlkə də bir qədər yuxarı olan xəstələr üçün tövsiyə olunur. 

Bu cür göstəricilər prediabet vəziyyətini və ya diabetes mellitusun başlanğıcını göstərə bilər. 

Bundan əlavə, OGTT, risk faktorları olan karbohidrat mübadiləsi pozğunluqlarına meylli şəxslərə təyin edilə bilər:

• diabetdən əziyyət çəkən yaxın qohumlar;
• artıq çəki, piylənmə;
• müşayiət olunan hipertansiyon;
• xroniki xəstəliklərin müalicəsində müəyyən dərmanların uzun müddət istifadəsi;
• hamiləlik.

B12 vitamininin (siyanokobalamin) təyini

B12 vitamini və ya kobalamin mərkəzi sinir sisteminin normal fəaliyyəti və qan hüceyrələrinin düzgün yetişməsi üçün lazım olan vitaminlərdən biridir. Normalda qanda bir neçə komponent şəklində olur: siyanokobalamin, hidroksikobalamin, metilkobalamin, adenosilkobalamin. Ən əhəmiyyətli birləşmə siyanokobalamindir, konsentrasiyası və bioloji təsiri bütün digər formaları əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir.

Vitamin B12 orqanizmə heyvan mənşəli məhsullarla daxil olur. Maddənin ən yüksək konsentrasiyası heyvan qaraciyərində, balıqda, yumurtada, süddə və onun törəmələrində müşahidə olunur. Maddənin çatışmazlığı ilə qan hüceyrələrinin olgunlaşmasının pozulması və qüsurlu strukturların – makrositlərin meydana gəlməsi ilə əlaqəli anemiya tədricən inkişaf edir. Hipovitaminozun ikinci ümumi təzahürü sinir liflərinin zədələnməsidir. Çatışmazlığın səbəbi qidadan vitaminin kifayət qədər qəbul edilməməsi və ya bağırsaqlarda qeyri-adekvat sorulmasıdır (malabsorbsiya). Siyanokobalamin çatışmazlığının simptomları dərhal görünmür, buna görə də vaxtında laboratoriya diaqnozu ön plana çıxır.

Ümumi xolesterin

Xolesterol (xolesterol) yağlar (lipidlər) qrupundan olan bir maddədir, orqanizmdə bir çox biokimyəvi proseslərdə fəal iştirak edir və bəzi hormonların sintezi üçün əsasdır. Onun çatışmazlığı orqan və sistemlərin işində ciddi nasazlıqlara səbəb ola bilər və artıqlığı qan damarlarının daxili divarlarında lövhələrin çökməsinə, lümenin daralmasına səbəb ola bilər. Bu xəstəliyə ateroskleroz deyilir. Bu, həyati orqanlara qan tədarükünün pozulmasına və ölümlə nəticələnə biləcək ağır şərtlərin inkişafına səbəb olur.

Yağlar suda həll olunmur, buna görə də daşıyıcı zülallarla birlikdə qanda dövr edir. Zülalların və lipidlərin nisbəti molekulun sıxlığını təyin edir. Üç növ lipoprotein var: çox aşağı sıxlıq (VLDL), aşağı sıxlıq (LDL) və yüksək sıxlıqlı (HDL). İlk iki növ bədənə mənfi təsir göstərir, lövhələrin meydana gəlməsinə səbəb olur; üçüncüsü, əksinə, anti-aterogen təsir göstərir. Ümumi xolesterin göstəricisi hər üç fraksiyanı əhatə edir və bədəndə yağ mübadiləsinin vacib göstəricisidir.

Ümumi protein

Zülal insan orqanizminin bütün toxumaları üçün əsas tikinti materialıdır, fermentlərin və hormonların, antitellərin və bioloji aktiv maddələrin əsasıdır. Qida çatışmazlığı olduqda, protein enerji mənbəyi kimi çıxış edir. O, həmçinin qan plazmasının tərkib hissələrindən biridir və qan axını ilə toxumalar arasında maye balansından məsuldur.

Plazma zülalları iki böyük qrupa bölünür: albuminlər və qlobulinlər. Albuminlərin əsas funksiyaları: nəqliyyat – yüksək bağlama qabiliyyətinə görə hormonlar, bilirubin və yağ turşuları qan axını ilə ötürülür; osmotik təzyiqi saxlamaq; bədəni lazımi amin turşuları ilə təmin edir. Qlobulinlərə spesifik fizioloji xassələri olan bütün zülallar daxildir: qan zərdabında zülallar, fermentlər, bir çox hormonlar, antitellər və toksinlər və s. Orqanizmdə zülal mübadiləsinin vəziyyətini əks etdirən əsas göstəricilərdən biri qan zərdabında albumin və qlobulinin konsentrasiyalarının cəmidir.

Natrium, kalium, xlor

Natrium, kalium və xlor qanda ion şəklində olan mikroelementlərdir və hər biri müsbət və ya mənfi yük daşıyır. Onların konsentrasiyası orqanizmdə su balansını təmin edir, su balansını və osmotik təzyiqi saxlayır, həmçinin turşu-qələvi balansının (pH) tənzimlənməsində iştirak edir. Natrium və xlor əsasən qan plazmasında, kalium isə hüceyrələrin içərisində olur. Hər bir mikroelementin konsentrasiyası bədənin normal işləməsi üçün vacibdir və onların səviyyəsinin zamanla öyrənilməsi xəstənin vəziyyətinin vacib göstəricisidir.

Karbamid

Karbamid maddələr mübadiləsinin son məhsullarından biridir. Zülalın parçalanması zamanı qaraciyərdə əmələ gəlir, qana daxil olur və sonra böyrəklər tərəfindən süzülür və sidiklə xaric olur. Az miqdarda maddə daim serumda olur, lakin filtrasiya proseslərinin pozulması və ya həddindən artıq protein məhv edilməsi qaçılmaz olaraq onun artmasına səbəb olur. Bu fenomen sayəsində üre səviyyəsinin müəyyən edilməsi böyrəklərin, qaraciyərin və digər orqanların patologiyalarının diaqnozu üçün istifadə olunur. Bir qayda olaraq, nəticələrin təfsiri kreatinin səviyyəsi və sidik sisteminin fəaliyyətinin digər göstəriciləri nəzərə alınmaqla həyata keçirilir.

Sidik turşusu

Sidik turşusu purin mübadiləsinin əsas məhsullarından biridir. Bu maddələr bədəndəki əksər hüceyrələrin DNT və RNT-nin tərkib hissəsidir və həmçinin qidadan gəlir. Onların məhv edilməsi qaraciyərdə baş verir, nəticədə sidik turşusu qana daxil olur. O, qanda əsasən natrium duzları (uratlar) şəklində dövr edir, sonra böyrəklərdə süzülür və orqanizmdən xaric olur. 

Həddindən artıq sidik turşusu purinlərin həddindən artıq məhv edilməsini (məsələn, geniş miqyaslı hüceyrə məhvini) və / və ya böyrək funksiyasının pozulmasını göstərə bilər. Bəzi insanlarda (məsələn, genetik meyl ilə) urat oynaqlarda yatır və iltihaba səbəb ola bilər. Bu xəstəliyə gut deyilir. Həmçinin, artıq duzlar böyrəklərdə və ya sidik yollarında daşların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər, yəni. urolitiyazın inkişafı.

Maqnezium

Maqnezium orqanizmdə müxtəlif biokimyəvi proseslərdə iştirak edən vacib mikroelementlərdən biridir. Bir çox fermentlərin aktivatorudur, sinir lifləri boyunca və sinirlər və əzələlər arasında impulsların ötürülməsindən məsuldur, DNT və RNT-nin normal sintezi üçün lazımdır və s. Mikroelementin çox hissəsi hüceyrələrdə (əsasən sümüklərdə və əzələlərdə) olur və yalnız təxminən 1% qanda sərbəst və bağlı formada dövr edir. Bədənə daxil olan maqneziumun miqdarı bağırsaqların işindən asılıdır və onun ifrazının intensivliyi böyrəklərin işi ilə müəyyən edilir. Mikroelementlərin çatışmazlığı sinir sisteminin, dayaq-hərəkət sisteminin pozulmasına, ürək aritmiyasına səbəb olur. Hamilə qadınlarda çatışmazlıq spontan aşağı düşməyə səbəb ola bilər.

Çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər

Çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər xolesterol və nəqliyyat zülallarını (apoproteinlər) ehtiva edən kompleks birləşmələrdir. Onlar yağları qaraciyərdən depoya daşımaq üçün istifadə edilən müvəqqəti quruluşdur. Bütün növ lipoproteinlərdən VLDL qan damarlarına qarşı ən aqressivdir. Onlar damar divarının qalınlaşmasına, elastikliyini azaltmağa, həmçinin lümeni daraldan xolesterol lövhələrinin çökməsinə kömək edir. Birləşmələrin həddindən artıq olması aterosklerozun və onun ağırlaşmalarının əmələ gəlməsi üçün əsas risk faktorlarından biridir. Bənzər bir vəziyyət qidadan yağların həddindən artıq qəbulu, qaraciyər funksiyasının pozulması və lipid mübadiləsinin pozulmasına səbəb olan digər şərtlərlə baş verə bilər.

Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər

Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər xolesterol molekullarını və nəqliyyat zülallarını ehtiva edən mürəkkəb maddələrdir. Bu formada qidadan alınan yağlar qan axını ilə qaraciyərə daşınır və orada daha da mübadilə edilir. Qanda artıq LDL qan damar divarında lövhələrin görünüşünə gətirib çıxarır, qan axınının keyfiyyətinin pisləşməsinə səbəb olur. Bu proses aterosklerozun inkişafı üçün əsasdır.

Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər (HDL)

Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər xolesterol və xüsusi nəqliyyat zülallarından (apolipoproteinlər) ibarət kompleksdir. Onun vəzifəsi artıq yağları sonradan safra turşularına çevrilməsi və bağırsaqlara atılması üçün qaraciyərə daşımaqdır. Bu strukturlar tez-tez “yaxşı xolesterol” adlanır, çünki onlar antiaterogen təsir göstərir, yəni. qan damarlarının daxili səthində aterosklerotik lövhələrin inkişafının qarşısını alır. 

HDL lipoproteinlərin fraksiyalarından biridir və normal olaraq onların konsentrasiyasının ən azı 30%-ni təşkil edir. HDL səviyyəsi aşağı olduqda, artıq xolesterin xaric edilmir, bu da ateroskleroz riskini artırır və onun gedişatını ağırlaşdırır.

Lipaza

Lipaza qidadan yağları parçalayan bir fermentdir. O, mədəaltı vəzi şirəsinin tərkib hissəsidir və həzm prosesində fəal iştirak edərək onikibarmaq bağırsağa ifraz olunur. Kəskin və ya xroniki pankreatitdə onun miqdarı artıq xəstəliyin ilk saatlarında artır və iltihab prosesi azaldıqca tədricən azalır. Bu, fermenti xəstəliyin ən etibarlı markerlərindən birinə çevirir.

Laktat dehidrogenaz (LDH)

Laktat dehidrogenaz orqanizmdə qlükoza mübadiləsində iştirak edən fermentlərdən biridir. Əksər toxumalarda olur və zədələndikdə qana buraxılır. LDH səviyyəsinin öyrənilməsi işemiyanın, iltihablı dəyişikliklərin və digər patoloji proseslərin digər biokimyəvi göstəricilərlə birlikdə nəticələrini müəyyən etmək üçün istifadə olunur. 

LDH-nin 5 növü var, onların hər biri müəyyən bir orqanda cəmləşmişdir:

• LDH 1: ürək əzələsində (miyokardda) ən yüksək konsentrasiya;
• LDH 2: böyrək hüceyrələrində və qan hüceyrələrində cəmlənmişdir;
• LDH 3 və 4: demək olar ki, bütün daxili orqanlarda olur;
• LDH 5: skelet əzələsi, qaraciyər toxuması və plasentada üstünlük təşkil edir.

Laktat dehidrogenazın bütün fraksiyaları qanda mövcuddur. Əksər hallarda diaqnoz üçün ümumi ferment konsentrasiyası istifadə olunur.

Kreatin kinaz

Kreatin kinaz bədənin enerji mübadiləsində iştirak edən bir fermentdir. Əzələ daralmasına səbəb olan kimyəvi reaksiyadan məsuldur. Hər bir kreatin kinaz molekulu iki elementdən ibarətdir: əzələ (“M” hərfi ilə işarələnir – “əzələ”) və beyin (“B” hərfi ilə işarələnir – “beyin”). Tərkibindən asılı olaraq fermentin üç növü (izomerləri) fərqləndirilir: 

• MM: ürək əzələsi və skelet əzələsində mövcuddur;
• CF: əsasən ürək əzələsində aşkar edilir;
• BB: beyin hüceyrələrində üstünlük təşkil edir və bədənin digər toxumalarında az miqdarda olur.

Kreatin kinazın əsas hissəsi hüceyrələrin içərisindədir və qanda fermentin konsentrasiyası minimaldır. Hüceyrə membranları zədələndikdə, maddə qan dövranına daxil olur və zərdabda onun miqdarı artır. Müvafiq olaraq, konsentrasiyanın dəyişməsi oxşar xüsusiyyətlərə malik olan digər maddələrlə birlikdə toxuma zədələnməsinin göstəricisi kimi istifadə edilə bilər.

Kreatinin

Kreatinin, kreatin fosfatdan enerjinin ayrılması prosesində əmələ gələn maddələr mübadiləsinin son məhsullarından biridir. Skelet əzələlərində əmələ gəlir və qanda daim kiçik həcmdə dövr edir. Həddindən artıq kreatinin böyrəklərin glomerullarında süzülür və sidiklə atılır. Bu məhsulun səviyyəsinin artması kəskin və ya xroniki böyrək disfunksiyasını, həmçinin skelet əzələlərinin mümkün geniş zədələnməsini göstərir.

Aterogen əmsalı

Aterogenlik indeksi, həkimlərin ürək-damar xəstəliklərinin və onların ağırlaşmalarının inkişaf riskini qiymətləndirdiyi xüsusi bir əmsaldır. Qandakı xolesterolun (xolesterol) ümumi miqdarına müxtəlif sıxlıqlı yağ fraksiyaları (lipidlər) daxildir: çox aşağı, aşağı və yüksək sıxlıq (VLDL, LDL, HDL).

İlk iki fraksiya (VLDL, LDL) təhlükəli yağ növləridir, çünki qan damarlarında xolesterol lövhələrinin meydana gəlməsinə kömək edir. HDL, əksinə, lövhələrin sayını azaltmağa kömək edir. Aterogenlik əmsalı düsturla hesablanır: (ümumi xolesterin – HDL konsentrasiyası)/HDL konsentrasiyası. Beləliklə, bu, “pis” yağların “yaxşı” yağlara nisbətidir.

Kalsium, natrium, kalium

Kalsium, natrium və kalium ionları orqanizmdə elektrolit mübadiləsinin əsasını təşkil edir. Onlar maye balansını və turşu-əsas balansını qoruyur, sinir impulslarının ötürülməsini və əzələ liflərinin büzülməsini təmin edir, metabolik prosesləri və müxtəlif fermentlərin işini tənzimləyir.

Elektrolitlər bədənə qida ilə daxil olur. Natrium əsasən xörək duzunda, kalium tərəvəz və meyvələrdə, kalsium balıq və süd məhsullarında olur. Müvafiq olaraq, bu elektrolitlərin çatışmazlığının vacib səbəblərindən biri müvafiq qidaların kifayət qədər istehlak edilməməsi və / və ya bağırsaqda udulmanın pozulmasıdır.

Mineralların xaric edilməsinə cavabdeh olan əsas orqan böyrəklərdir. Natrium əvvəlcə sidikdə daxil olur, lakin sonra mayenin bir hissəsi ilə birlikdə qismən geri sorulur. Bu proses angiotenzin II hormonu (artmış reabsorbsiyanı təşviq edir) və vazopressin (reabsorbsiyanı azaldır) tərəfindən tənzimlənir. Həddindən artıq natrium ilə bədən suyu da saxlayır, bu da kütləvi ödemin meydana gəlməsinə və qan təzyiqinin artmasına kömək edir və mikroelement çatışmazlığı ilə susuzlaşdırma əlamətləri müşahidə olunur.

Kalium da böyrəklər tərəfindən qismən xaric edilir və aldosteron hormonunun təsiri ilə qismən reabsorbsiya olunur. Mikroelementin əsas miqdarı hüceyrələrin içərisində olur. Turşu-əsas balansı pozulduqda kaliumun konsentrasiyası da dəyişir. Həddindən artıq turşular onun hüceyrələrdən kənarda sərbəst buraxılmasına kömək edir və tarazlığın qələvi tərəfə keçməsi bunun əksini edir. Kaliumun həm artıqlığı, həm də çatışmazlığı bədənin ciddi pozulmasına səbəb ola bilər. Konsentrasiyanın aşılması skelet əzələlərinin (iflicə qədər) və miyokardın (ürək dayanmasına qədər) işini pozmaq təhlükəsi yaradır. Qeyri-kafi kalium tərkibi, əksinə, əzələ tonunu azaldır.

Kalsium qan plazmasında ionlaşmış (sərbəst) vəziyyətdə olur və zülallara bağlanır. Sümük toxumasında əhəmiyyətli miqdarda elektrolit olduğu üçün onun konsentrasiyası normal olaraq aşağıdır. Bununla belə, kalsium orqanizmin fəaliyyətində mühüm rol oynayır, qanın laxtalanmasına, sinir impulslarının ötürülməsinə və əzələlərin yığılmasına təsir göstərir. Mikroelementlərin mübadiləsi paratiroid hormonu, həmçinin D vitamini ilə tənzimlənir.

Üç mühüm elektrolitin səviyyəsinin eyni vaxtda müayinəsi bağırsaqların və böyrəklərin işində pozğunluqları müəyyən etməyə, həmçinin maddələr mübadiləsində dəyişiklikləri müəyyən etməyə imkan verir. 

İonlaşmış kalsium (Ca++)

Kalsium sümüklərin və dişlərin sərtliyini təmin edən, sinir impulslarının ötürülməsində və əzələlərin daralmasında iştirak edən, həmçinin qan laxtalanma sisteminin normal fəaliyyətini təmin edən mühüm iz elementidir. Orqanizmə qida ilə (əsasən süd məhsulları, balıq və s.) daxil olur, bağırsaqlarda sorulur və qana daxil olur. Mikroelementin əhəmiyyətli bir hissəsi sümük toxuması hüceyrələrində olur, qalan hissəsi isə qan plazmasında sərbəst (ionlaşmış) formada və zülalla əlaqəli vəziyyətdə dövr edir.

Həddindən artıq ionlaşmış kalsium ürək ritminin patologiyalarına, əzələ spazmlarına və hətta komanın inkişafına səbəb olur. Serumdakı bir iz elementinin ümumi tərkibinin göstəricisi kifayət qədər informativ olmadıqda, həmçinin xəstəliklərin daha dəqiq diaqnozu üçün müəyyən edilir.

kalsium

Kalsium sümük toxumasının və dişlərin vacib komponentidir, onların sərtliyini təmin edir. O, həmçinin sinir impulslarının ötürülməsində iştirak edir, əzələ toxumasının daralmasını təmin edir və qanın laxtalanmasını təşviq edir. Mikroelementin əhəmiyyətli bir hissəsi sümüklərdə cəmlənmişdir və onun miqdarının yalnız 1% -i qan serumundadır. Bu fraksiyanın bir hissəsi zülallara bağlanır, bəziləri isə sərbəst formada dövr edir. Ümumi kalsiumun səviyyəsini öyrənərkən həm sərbəst, həm də bağlı loblar nəzərə alınır. 

Hər gün mikroelementin bir hissəsi bədəni sidikdə tərk edir və bu itkiləri doldurmaq üçün maddənin qida ilə müntəzəm qəbulu lazımdır. Ən çox kalsium süd məhsulları, balıq və paxlalı bitkilərdə olur. Normal sorulma və maddələr mübadiləsi üçün D vitamini lazımdır.Tənzimlənmədə paratiroid hormonları da iştirak edir. Kalsium çatışmazlığı sümüklərin həddindən artıq kövrəkliyinə, dırnaqların və saçların pisləşməsinə, tutmalara və qanaxmanın artmasına səbəb ola bilər.