Uşaqlarda stomatit: valideynlərin bilməsi vacibdir

Uşaqlarda stomatit ən çox yayılmış ağız xəstəliklərindən biridir. Baş vermə tezliyinə görə, kariyesdən sonra ikinci yerdədir. Ən tez-tez stomatit 3 yaşa qədər uşaqlarda inkişaf edir, lakin daha böyük yaşlarda da baş verir. Bu yazıda xəstəliyin əsas səbəblərini təhlil edəcəyik, uşaqlarda stomatitin necə müalicə olunacağını və selikli qişanın zədələnməsi halında gigiyena qaydalarını necə yaxşılaşdıracağını söyləyəcəyik.

• Stomatit nədir
• Herpetik stomatit
• Kandidal stomatit
• Aftöz stomatit
• Allergik (kontakt) stomatit
• Travmatik xoralar və eroziyalar
• Uşaqlarda stomatitin müalicəsi
• Uşaqlarda stomatit üçün ağız gigiyenası

Stomatit nədir

Stomatit ağız boşluğunun selikli qişasının iltihabıdır. Dodaqlarda, diş ətlərində və dildə kiçik xoralar və ya “sızanaqlar” şəklində görünür. Stomatit hər yaşda baş verə bilər, lakin uşaqlarda daha çox rast gəlinir. Bu, selikli qişaların inkişaf etməməsi və uşaqların toxunulmazlığının zəifliyi ilə bağlıdır. Uşaqlar tez-tez ağızlarına çirkli oyuncaqlar və digər əşyalar qoyurlar. Beləliklə, selikli qişaya daxil olan bakteriyaların təsiri stomatitin inkişafı üçün güclü bir təkan olur.

Ağız mukozasının demək olar ki, hər bir xəstəliyini stomatit adlandırmaq olar. Bir neçə onlarla belə lezyon var, lakin ən çox yayılmış beş növdür: herpetik, kandidoz, aftöz, allergik (kontakt) və travmatik stomatit.

Herpetik stomatit

Uşaqlarda herpetik stomatit, herpes simplex virusunun səbəb olduğu ağız mukozasının yoluxucu bir lezyonudur. 9 aydan 3 yaşa qədər olan uşaqlar xəstəliyə ən çox həssasdırlar, bu, az miqdarda antikor və yetişməmiş toxunulmazlıqla əlaqələndirilir. Bu, uşağın ümumi vəziyyətində əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməyə səbəb olan stomatitin formalarından biridir.

Səbəblər

Uşaqlarda herpetik stomatit yoluxucu bir xəstəlikdir. Uşaq körpəlikdə və ya daha sonra valideynlərindən yoluxa bilər. Virusun ötürülməsi yoluxmuş tüpürcəklə təmasda (öpüşlər, oyuncaqlar, məişət əşyaları vasitəsilə) və hava damcıları (asqırma, öskürək yolu ilə) ilə baş verir. Herpetik stomatitlə yoluxma üçün heç bir xüsusi faktor tələb olunmur, çünki virus geniş yayılmışdır və böyüklərin əksəriyyəti asemptomatik daşıyıcıdır.

Xəstəlik relapslarla xarakterizə olunur. Adətən herpetik stomatit təhrikedici amillərin təsiri altında qayıdır. İlkin şərt hipotermi, stress, vitamin çatışmazlığı, əvvəlki qrip və ya kəskin respirator virus infeksiyası ola bilər.

Simptomlar

Stomatit ilə uşağın dilinin, diş ətinin, yanaqların və damağın selikli qişasında çoxlu kiçik qabarcıqlar əmələ gəlir. Tez açılır, ağrılı ülserlərə çevrilirlər. Çoxsaylı xoralar bir-biri ilə birləşərək qeyri-bərabər sərhədləri olan böyük xoralar əmələ gətirir. Lezyonlar parlaq qırmızıdır və uşağa ağrı verir. Buna görə bir çox uşaq qida və sudan imtina edir, bu da susuzluğa səbəb ola bilər. Uşaqlarda stomatitin əlavə simptomlarına ağız qoxusu və limfa düyünlərinin şişməsi daxildir.

Tədricən, xoralar sarımtıl-boz filmlərlə örtülür. Virusla ilk dəfə təmasda olduqda stomatit diş ətlərinə təsir edir, dişlərinizi fırçalayarkən onların şişməsinə, qızarmasına və qanaxmasına səbəb ola bilər. Artan tüpürcək meydana gələ bilər. Herpetik stomatitin yüngül formalarında intoksikasiya əlamətləri yoxdur, orta və ağır hallarda temperatur 39,5-40 °C-ə çata bilər, lakin adətən 37,2-37,5 °C-də qalır.

Kandidal stomatit

Uşaqlarda kandidal stomatit, Candida cinsindən olan mayabənzər göbələklərin yaratdığı ağız mukozasının xəstəliyidir. Normal toxunulmazlığı olan uşaqlarda kandidal stomatit yüngül formada baş verir və ağırlaşmalara səbəb olmur.

Səbəblər

Körpələrdə kandidal stomatit tez-tez rast gəlinir. İnfeksiya anadan doğum kanalından keçərkən baş verir və adətən ağız boşluğunun formalaşmış mikroflorasının olmaması ilə əlaqədardır. Əlavə risk faktorlarına erkən süni qidalanma və yüksək şəkərli formulalarla qidalanma daxildir.

Simptomlar

Yüngül formada kandidal stomatit asemptomatik olaraq başlayır. Xəstəlik irəlilədikcə körpələr narahat olur, döşdən imtina edir və yatmaqda çətinlik çəkirlər. Stomatit ilə yaşlı uşaqlar ağızda xoşagəlməz bir dad, yanma hissi və yemək zamanı narahatlıqdan şikayət edə bilərlər.

Candida göbələklərinin səbəb olduğu uşaqlarda stomatit necə görünür? Ağızın selikli qişasında (adətən dildə və yanaqlarda) kəsilmiş südə bənzəyən ağ örtük əmələ gəlir. Bu lövhə asanlıqla çıxarılır, onun altında xorası olmayan iltihablı qırmızı selikli qişa aşkarlanır. Candidal stomatit adətən bir həftə ərzində yox olur, residivlər nadirdir.

Aftöz stomatit

Uşaqlarda aftöz stomatit ağız mukozasında bir və ya daha çox tək dəyirmi afta (xora) kimi görünür. Tipik olaraq, aftalar yanaqlarda, dodaqların daxili tərəflərində, yumşaq damaqda, dilin aşağı və yan səthlərində yerləşir. Daha az tez-tez lezyonlar dilin arxasına, diş ətlərinə və dodaqların qırmızı sərhədinə təsir göstərir.

Səbəblər

Uşaqlarda aftöz stomatitin inkişafının dəqiq səbəbi hələ müəyyən edilməmişdir. Xəstəlik yoluxucu və ya yoluxucu deyil və xüsusi bir patogendən qaynaqlanmır. Stomatitin əsas səbəbi zəifləmiş immunitet sistemi və təhrikedici amillərdir:

• xroniki infeksiya ocaqlarının olması (tonzillit, faringit, tonzillit);
• mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri;
• stresli vəziyyətlər.

Uşaqlarda aftöz stomatitin başqa bir səbəbi breketlərin, ortodontik tağların və ya tutucuların hazırlandığı metala (nikel, kobalt) allergiya ola bilər. Allergiya qidalara və hətta diş pastalarının bəzi komponentlərinə (natrium lauril sulfat və parabenlər) səbəb ola bilər.

Simptomlar

Uşaqlarda aftöz stomatit, herpetik stomatitdən fərqli olaraq, ümumi vəziyyətə praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir. Aftalar sarımtıl və ya boz dibi olan yuvarlaq lezyonlar kimi görünür. Aftanın perimetri ətrafında qırmızı haşiyə var. Aftöz stomatit ilə xoraların orta sağalma müddəti 7-10 gündür. Bundan sonra lezyonlar çapıqlar qoymadan yox olur.

Allergik (kontakt) stomatit

Bir yaşa qədər və daha böyük uşaqlarda allergik stomatit adətən qida boyalarına, dərmanlara və digər növ allergenlərə reaksiya kimi baş verir. Selikli qişada kiçik səthi xoralar və ürtiker görünür. Şişkinlik və qaşınma mümkündür.

Səbəblər

Uşaqlarda ağızda stomatitdən yaranan lezyonlar allergenlərlə təmas nəticəsində baş verir. Allergik reaksiya diş pastalarının və ağız qarqaralarının komponentləri, qida və qənnadı məmulatlarının tərkibindəki ləzzətlər, körpə formulası səbəb ola bilər.

Simptomlar

Uşaqlarda allergik stomatitin necə görünəcəyi xəstəliyin formasından asılıdır. Ən çox müşahidə olunan simptomlar bunlardır:

• quru ağız, yanma və qaşınma;
• selikli qişanın şişməsi və qanaxması;
• şəffaf məzmunlu müxtəlif diametrli baloncuklar;
• selikli qişanın ağrılı xoraları və eroziyaları;
• dodaqların, dilin, yanaqların və diş ətlərinin selikli qişalarının şişməsi.

Travmatik xoralar və eroziyalar

Erkən yaşda bədəndəki əksər toxumalar, orqanlar və sistemlər hələ də lazımi təhlükəsizlik marjasına malik deyildir. Burada selikli qişa istisna deyildi. Uşaqlarda ağız boşluğunda epitel təbəqəsi böyüklərə nisbətən daha incə olur. Ona görə də ona xəsarət yetirmək çox asandır. Yaralanmalar mexaniki zədələnmə (dodağını və ya yanağını dişləmək) və ya temperaturun təsirindən (isti çay və ya şorba ilə özünüzü yandırmaq) səbəb ola bilər.

Nəticədə yaranan zərər xora və ya eroziya kimi görünə bilər. Eroziya ilə səthi zədələnmə baş verir, xora selikli qişanın daha dərin təbəqələrinə təsir göstərir. Buna görə də, yüngül zədələr eroziyaya, ağır olanlar isə daha ağrılı hiss edən xoralara səbəb olur.

Səbəblər

Körpələrdə travmatik xoralar və eroziyalar adətən selikli qişanın zədələnməsi nəticəsində yaranır. Uşaqlarda selikli qişaların zədələnməsinə aktiv oyunlar zamanı alınan zərbələr və ya yıxılmalar səbəb ola bilər. Əlavə risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• söhbət və ya yemək zamanı selikli qişanın təsadüfən dişləməsi;
• kəskin kənarları olan sərt qidalardan qıcıqlanma;
• isti yemək və içkilər yeməkdən yanar.

Simptomlar

Travmatik zədələrin simptomlarını stomatitin digər növlərindən ayırmaq asandır. Aşağıdakı əlamətlər yaralanmalar üçün xarakterikdir:

• zədə yerində şişlik və ya göyərmə formaları;
• zədə yerindəki selikli qişa qırmızıya çevrilir və şişir;
• yemək və içmə zamanı ağrı güclənə və narahatlığa səbəb ola bilər;
• zədə zədə yerində lokallaşdırılır və adətən tək xarakter daşıyır.

Zərərin xüsusiyyətləri travmatik amildən asılıdır. Belə ki, mexaniki zədələr adətən yanaqların, dodaqların selikli qişasında, dilin yan sərhədlərində yerləşir. İsti yeməkdən gələn termal lezyonlar posterior selikli qişada və damaqda lokallaşdırılır. Kimyəvi yanıq selikli qişanın hər hansı bir sahəsinə zərər verə bilər və dərmanların və məişət kimyəvi maddələrinin təsadüfən qəbulu nəticəsində baş verir.

Uşaqlarda stomatitin müalicəsi

Uşaqlarda stomatitin müalicəsi əsasən simptomların aradan qaldırılmasına əsaslanır: ağrı, selikli qişanın qıcıqlanması və lezyonların yaratdığı narahatlıq. Uşaqlarda stomatit adətən evdə müalicə edilə bilər. Bu vəziyyətdə ən böyük effektivlik yumşaq bir pəhriz (turş, şirin, isti istisna olmaqla), ağrı kəsiciləri və selikli qişanın müalicəsi üçün yerli agentlərin istifadəsi ilə göstərilir.

Antiseptik müalicə

3 yaşdan kiçik uşaqlarda selikli qişaların müalicəsi üçün sprey şəklində antiseptiklər istifadə olunur. Miramistin, xlorheksidin və hexoral antiseptik və antiinflamatuar təsir göstərir. Müalicə gündə 4 dəfə aparılır. 3 yaşdan yuxarı, ağızlarını artıq öz başına yaxa bilən uşaqlar iltihab əleyhinə ağız yaxalarından istifadə edə bilərlər .